血栓性外痔术后可通过伤口护理、疼痛管理、排便调整、活动限制、感染预防等方式促进恢复。
1、伤口护理：
术后24小时内需加压包扎止血，之后每日用温水或高锰酸钾溶液坐浴2-3次，每次10-15分钟。排便后需用无菌棉球蘸生理盐水轻柔清洁创面，避免使用厕纸摩擦。伤口愈合期可能出现淡黄色渗液，属正常现象，若出现脓性分泌物需及时就医。
2、疼痛管理：
术后疼痛可能与肛门括约肌痉挛、创面刺激有关，通常表现为局部灼痛或胀痛。可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药，局部涂抹利多卡因软膏。冰敷肛门15分钟/次间隔2小时可缓解肿胀，但需避免直接接触皮肤。
3、排便调整：
术后48小时内建议流质饮食，后续逐渐增加膳食纤维至每日25-30克，推荐燕麦、火龙果、奇亚籽等食物。每日饮水量不低于2000ml，必要时口服乳果糖软化粪便。排便时避免久蹲，可使用开塞露辅助，但每周不超过2次。
4、活动限制：
术后1周内避免久坐久站，建议采用侧卧或俯卧位休息。提重物、骑车、深蹲等增加腹压的动作需禁止2周。每日可进行提肛运动收缩肛门5秒/次，10次/组，但伤口未愈合前不宜过度锻炼。
5、感染预防：
创面感染可能与粪便污染、免疫力下降有关，常见症状包括发热、局部红肿热痛。除规范消毒外，可口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素预防。术后2周内禁止盆浴、游泳，内裤需每日高温烫洗消毒。
术后饮食需避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，推荐摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花促进伤口愈合。恢复期可进行散步等低强度运动，但需控制每日步数在3000步以内。术后第3天、第7天需门诊复查，若出现持续出血、剧烈疼痛或38.5℃以上发热应立即返院处理。多数患者2-4周可完全恢复，但需保持良好排便习惯预防复发。
