儿童屈光不正可通过佩戴矫正眼镜、视觉训练、药物治疗、手术治疗等方式干预。屈光不正可能由遗传因素、用眼习惯不良、眼部发育异常、角膜曲率异常、晶状体调节障碍等原因引起。
1、遗传因素：
父母存在高度近视或散光时，子女发生屈光不正概率显著增加。此类情况需定期进行视力筛查，建议每半年检查一次屈光状态，早期发现可优先采用框架眼镜矫正。
2、用眼习惯：
长时间近距离用眼、昏暗光线下阅读等行为易导致调节痉挛。建立20-20-20法则每20分钟远眺20英尺外20秒，保持阅读距离30厘米以上，可有效缓解视疲劳。
3、发育异常：
眼球轴长过度增长可能引发轴性近视，角膜曲率异常常导致散光。此类情况可能与维生素D缺乏有关，建议每日保证2小时户外活动，补充富含DHA的鱼类或坚果。
4、角膜病变：
圆锥角膜等疾病会造成不规则散光，通常表现为视物变形、夜间视力下降。角膜地形图检查可确诊，轻度病例可使用硬性透气性角膜接触镜矫正。
5、调节障碍：
晶状体弹性下降或睫状肌功能异常可能引发调节性近视。低浓度阿托品滴眼液如0.01%、消旋山莨菪碱等药物可辅助控制进展，严重者需考虑后巩膜加固术。
儿童屈光不正需建立个性化防控方案，每天保证至少1小时中等强度运动如跳绳、篮球等，饮食注意补充叶黄素菠菜、蛋黄和锌牡蛎、瘦肉。学龄期儿童建议使用双光眼镜或角膜塑形镜，每3个月复查眼轴长度变化。持续进展的高度近视每年增长≥1.00D需进行眼底照相筛查，警惕视网膜脱离风险。家长应监督孩子保持正确读写姿势，避免过早接触电子屏幕，睡眠时间每天不少于9小时。
