重复肾可通过定期随访观察、控制基础疾病、预防尿路感染、药物缓解症状、手术矫正畸形等方式治疗。重复肾通常由胚胎期输尿管芽异常分裂、遗传因素、母体环境干扰、尿路梗阻、慢性炎症刺激等原因引起。
无症状重复肾无需特殊治疗，建议每6-12个月进行泌尿系超声检查，监测肾脏形态及功能变化。重点观察是否出现肾积水、结石等并发症，儿童患者需定期评估生长发育情况。
合并高血压或糖尿病患者需严格监测血压血糖，将血压控制在130/80mmHg以下，空腹血糖维持在4.4-7.0mmol/L。慢性肾病患者需限制蛋白质摄入量至0.6-0.8g/kg/日，避免高盐饮食加重肾脏负担。
重复肾患者尿路感染风险增加3-5倍，建议每日饮水2000ml以上，可饮用蔓越莓汁抑制细菌黏附。性生活后及时排尿，避免使用阴道隔膜等避孕器具。出现尿频尿急症状时可服用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或头孢克洛。
肾绞痛发作时可使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸哌替啶或布洛芬止痛。合并肾积水者可口服盐酸坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，严重痉挛时需静脉注射山莨菪碱。反复血尿患者需服用卡络磺钠止血。
重复肾合并重度肾积水、顽固性感染或肾功能丧失时，需考虑输尿管膀胱再植术或肾部分切除术。完全重复肾伴输尿管异位开口者，推荐腹腔镜下输尿管端侧吻合术。术后需留置双J管4-6周预防狭窄。
重复肾患者日常应保持低嘌呤饮食，限制动物内脏及海鲜摄入，每周进行3-5次中等强度有氧运动如游泳、快走等。避免剧烈对抗性运动防止肾脏撞击伤，每年需检测血肌酐、尿微量白蛋白等肾功能指标。出现持续腰痛、肉眼血尿或发热症状应及时泌尿外科就诊。
