高危妊娠可能由高龄妊娠、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘异常等原因引起,高危妊娠可通过定期产检、药物控制、生活方式调整、胎儿监测、必要时终止妊娠等方式治疗。
35岁以上孕妇属于高龄妊娠,卵巢功能下降导致卵子质量降低,染色体异常风险增加。高龄孕妇需加强产前筛查,如无创DNA检测或羊水穿刺,监测胎儿发育情况。日常需补充叶酸、钙剂,避免剧烈运动和过度劳累。
双胎或多胎妊娠会增加子宫过度扩张风险,易引发早产、贫血等问题。孕妇需增加蛋白质和铁元素摄入,定期超声检查胎儿生长状况。多胎妊娠可能伴随妊娠剧吐症状,需通过静脉补液纠正电解质紊乱。
妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg可能与血管内皮损伤、遗传因素有关,通常表现为水肿、蛋白尿等症状。轻症可通过低盐饮食、左侧卧位缓解,重症需使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压,预防子痫发作。
胰岛素抵抗导致的血糖升高可能引发巨大儿、羊水过多等问题。需通过血糖仪监测空腹及餐后血糖,采用胰岛素如门冬胰岛素、地特胰岛素治疗。饮食需控制碳水化合物比例,增加全谷物和膳食纤维摄入。
前置胎盘或胎盘早剥可能与子宫内膜损伤、多产次有关,通常表现为无痛性阴道出血、宫缩频繁等症状。完全性前置胎盘需择期剖宫产,边缘性前置胎盘可尝试阴道分娩。孕晚期需禁止性生活并备好急救用血。
高危妊娠孕妇需保证每日摄入瘦肉、深色蔬菜等富含铁和叶酸的食物,选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动,睡眠时采用左侧卧位改善胎盘供血。出现持续头痛、视物模糊或胎动异常时需立即就医,部分病例需提前住院待产。产后42天需复查血压、血糖及子宫复旧情况,哺乳期仍需控制慢性病相关指标。