老年人浑身疼痛可能由骨质疏松、骨关节炎、纤维肌痛综合征、维生素D缺乏、慢性疲劳综合征等原因引起。
1、骨质疏松：
骨质疏松是老年人浑身疼痛的常见原因，骨量减少和骨微结构破坏导致骨骼脆性增加。疼痛多发生在腰背部，可能伴随身高变矮、驼背等症状。日常可通过补充钙质、适度晒太阳促进维生素D合成，医疗干预包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物。
2、骨关节炎：
关节软骨退行性变引发炎症反应，表现为关节僵硬、活动受限。疼痛在晨起或久坐后加重，膝关节、髋关节等负重关节易受累。非药物治疗包括热敷、低冲击运动如游泳，药物治疗常用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
3、纤维肌痛：
中枢神经系统疼痛处理异常导致广泛性肌肉疼痛，常伴有疲劳、睡眠障碍。疼痛呈对称分布，按压特定部位会出现压痛。认知行为疗法可改善症状，药物选择包括普瑞巴林、度洛西汀等调节神经递质的药物。
4、维生素D缺乏：
日照不足或吸收障碍导致血钙降低，引发骨痛和肌肉无力。疼痛多出现在骨盆、下肢，可能伴随跌倒风险增加。每日补充800-1000IU维生素D3，多食用鲑鱼、蛋黄等富含维生素D的食物。
5、慢性疲劳：
长期压力或病毒感染后可能出现持续性疲乏伴全身酸痛，症状持续超过6个月。适度进行太极、瑜伽等低强度运动，建立规律作息有助于缓解症状。
建议每日摄入300ml牛奶或等量乳制品，每周进行3次30分钟的快走或水中运动，睡眠时选择硬度适中的床垫。疼痛持续加重或伴随体重下降、夜间盗汗需及时就医排除肿瘤等严重疾病。
