支气管炎哮喘可通过沙丁胺醇、布地奈德、孟鲁司特等药物治疗,通常由过敏原刺激、呼吸道感染、气道高反应性、遗传因素、环境污染物等原因引起。
沙丁胺醇作为短效β2受体激动剂,能快速缓解支气管痉挛,适用于急性发作期。特布他林通过选择性激活气道平滑肌受体,改善通气功能。使用这类药物需注意心悸等副作用,长期单用可能降低敏感性。
布地奈德通过局部抗炎作用降低气道炎症反应,需规律使用才能发挥最佳效果。丙酸氟替卡松可减少黏液分泌和炎性细胞浸润,与支气管扩张剂联用能更好控制症状。吸入后需漱口预防口腔念珠菌感染。
孟鲁司特通过阻断半胱氨酰白三烯受体,减轻过敏反应和支气管收缩。扎鲁司特适用于阿司匹林诱发型哮喘,能减少夜间发作频率。这类药物需连续服用4周以上才能评估疗效。
尘螨、花粉等过敏原接触会诱发IgE介导的变态反应,表现为突发喘息和胸闷。血清特异性IgE检测可明确致敏物质,环境控制措施包括使用防螨寝具、空气净化器等。严重者可考虑奥马珠单抗靶向治疗。
呼吸道合胞病毒或支原体感染常导致气道黏膜损伤,表现为咳嗽迁延不愈。阿奇霉素兼具抗菌和抗炎作用,利巴韦林适用于病毒性感染急性期。免疫调节剂如细菌溶解产物可降低反复感染风险。
日常需保证维生素C和Omega-3脂肪酸摄入,三文鱼、猕猴桃等食物有助于减轻气道炎症。坚持腹式呼吸训练和游泳等有氧运动可改善肺功能。症状加重出现口唇紫绀或夜间憋醒时需急诊处理,长期未控制可能进展为肺气肿或呼吸衰竭。环境湿度建议维持在40%-60%,避免饲养毛绒宠物及使用刺激性气雾剂。