舌系带过短可通过观察舌体活动度、哺乳困难程度、发音清晰度等表现初步判断，确诊需由口腔科医生进行临床评估。
舌系带过短的婴儿常出现哺乳困难，表现为含乳不稳、吸吮效率低下、频繁中断吮吸。哺乳时可能听到明显"吧嗒"声，母亲乳头易出现皲裂疼痛。这类婴儿体重增长往往低于同龄标准，每次哺乳时间超过40分钟仍显饥饿。
正常舌系带应允许舌尖轻松触及上颚前部。过短时可见舌系带呈薄膜状延伸至舌尖，舌前缘呈现"W"形凹陷。尝试伸舌时舌尖可能无法超过下齿龈，向上抬举时中央出现明显凹陷。部分患儿舌系带可见半透明纤维束。
18个月以上幼儿可进行简单发音评估。要求模仿"啦啦啦"、"嗒嗒嗒"等需要舌尖上抬的音节，舌系带过短者多发音含糊。测试"d、t、n、l"等齿槽音时，患儿可能代偿性用舌体中部抵住上颚发音，导致音调异常。
医生会使用Hazelbaker评估工具测量舌体活动度，包括舌尖上抬角度、前伸距离、侧方运动范围三项指标。同时检查是否存在代偿性下颌前突或口呼吸。重度病例可能伴有反颌等颌面发育异常。
最终诊断需结合Coryllos分级标准，通过测量舌系带附着点与舌尖距离判断。Ⅰ级为附着于舌尖，Ⅳ级为正常附着于舌腹面。新生儿期建议观察至3个月，哺乳持续困难或4岁以上发音障碍者需考虑激光或剪刀法系带成形术。
日常可鼓励婴儿进行舌肌训练，如用清洁手指轻压舌背引导上抬动作。哺乳期母亲可采用半躺式喂哺姿势减轻吸吮负担。术后护理需每日进行舌体按摩防止粘连，推荐食用苹果泥、酸奶等无需咀嚼的流质食物。定期复查舌体运动功能直至恢复正常发音模式。
