睡眠障碍可通过多导睡眠监测、量表评估、血液检查、影像学检查、体动记录仪等方式确诊。
多导睡眠监测是诊断睡眠障碍的金标准，需在专业睡眠实验室进行整夜监测。该检查同步记录脑电波、眼动、肌电、心电、呼吸气流等参数，可准确区分睡眠分期，识别睡眠呼吸暂停、周期性肢体运动等异常。监测数据由睡眠医师分析后生成报告，明确是否存在睡眠结构紊乱或特定睡眠疾病。
临床常用匹兹堡睡眠质量指数、Epworth嗜睡量表等标准化问卷进行初筛。匹兹堡量表评估近一个月睡眠质量、入睡时间、睡眠效率等7个维度；Epworth量表通过8种日常场景的困倦程度评分，辅助判断日间功能障碍。量表结果需结合其他检查综合判断，适用于门诊快速筛查和疗效追踪。
甲状腺功能检测可排除甲亢或甲减导致的睡眠紊乱；血清铁蛋白检查有助于诊断不宁腿综合征；血糖和皮质醇水平检测能鉴别内分泌异常引起的失眠。部分患者需进行维生素D、镁等微量元素检测，这些物质缺乏可能与睡眠维持困难相关。
头颅MRI适用于怀疑神经系统病变者，如发作性睡病需排除下丘脑损伤；CT检查可评估鼻腔结构异常导致的阻塞性睡眠呼吸暂停。对于伴有头痛或认知障碍的睡眠障碍患者，影像学能帮助发现肿瘤、脑血管病变等器质性病因。
腕戴式体动记录仪通过加速度传感器记录7-14天的睡眠觉醒周期，适用于评估昼夜节律失调。设备自动分析肢体活动数据生成睡眠日记，比患者主观描述更客观反映入睡潜伏期、夜间觉醒次数，尤其适合失眠和昼夜节律延迟综合征的长期监测。
确诊睡眠障碍需根据具体症状选择检查组合，日常可尝试保持规律作息、睡前避免咖啡因摄入、进行正念冥想等非药物干预。建议每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，晚餐选择富含色氨酸的小米、香蕉等食物，卧室环境保持黑暗安静。若自我调节无效或伴随严重日间嗜睡，应及时至睡眠专科就诊。
