牙周袋可通过控制牙菌斑、定期洁牙、改善口腔卫生习惯、戒烟限酒、管理慢性病等方式预防。
牙菌斑是牙周袋形成的首要诱因,日常需采用巴氏刷牙法每日清洁两次,配合牙线或冲牙器清除邻面菌斑。含氟牙膏可抑制细菌代谢,氯己定漱口水能减少口腔致病菌定植。每3个月更换牙刷,避免刷毛变形影响清洁效果。
每年接受1-2次专业超声洁治,清除龈上龈下结石。深度超过3mm的牙周袋需行龈下刮治,通过根面平整术消除细菌生物膜。洁牙后抛光牙面可延缓菌斑再附着,必要时辅以局部缓释抗菌药物如米诺环素凝胶。
避免横向拉锯式刷牙损伤牙龈,选择软毛牙刷以小幅度震颤方式清洁龈沟。餐后清水漱口减少食物残渣滞留,限制碳酸饮料及高糖饮食摄入。夜间佩戴颌垫可缓解磨牙症对牙周组织的机械刺激。
烟草中的尼古丁会收缩牙龈毛细血管,酒精代谢产物乙醛破坏口腔黏膜屏障。每日吸烟超过10支者牙周炎风险增加3倍,建议逐步减量并配合尼古丁替代疗法。控制每日酒精摄入量男性不超过25克,女性不超过15克。
糖尿病患者龈沟液葡萄糖浓度升高易继发感染,需将糖化血红蛋白控制在7%以下。骨质疏松患者颌骨密度降低会加速牙槽骨吸收,建议补充钙剂和维生素D。高血压患者服用钙通道阻滞剂可能引起牙龈增生,需加强菌斑控制。
日常饮食增加维生素C含量高的猕猴桃、西兰花等食物促进胶原合成,适量咀嚼苹果、胡萝卜等粗纤维食物增强牙周组织韧性。每周进行150分钟中等强度有氧运动改善全身微循环,睡眠保持7小时以上调节免疫功能。出现牙龈出血、牙齿松动等症状时应及时进行牙周探诊检查。