头晕目眩可通过甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平等药物缓解。该症状可能与内耳循环障碍、颈椎病变、贫血、高血压、前庭神经元炎等因素有关,通常表现为视物旋转、平衡失调、恶心呕吐、耳鸣耳闷、黑蒙等症状。
1、改善微循环:甲磺酸倍他司汀能选择性增加内耳血流量,适用于梅尼埃病引起的眩晕。服药期间需监测血压变化,避免与抗组胺药联用。合并消化性溃疡者慎用。
2、钙拮抗剂:氟桂利嗪通过阻断钙离子内流减轻血管痉挛,对椎基底动脉供血不足有效。常见嗜睡副作用,长期使用可能引发锥体外系反应,帕金森患者禁用。
3、调节脑血管:尼莫地平针对脑血管收缩导致的眩晕,尤其适合偏头痛伴随症状。需注意牙龈增生等不良反应,与环孢素合用需调整剂量。
4、抗焦虑药物:劳拉西泮适用于焦虑诱发的眩晕发作,可短期控制急性症状。长期使用存在依赖风险,老年患者应减量,避免驾驶操作机械。
5、止吐对症处理:异丙嗪能阻断前庭神经冲动传导,快速缓解旋转性眩晕伴呕吐。青光眼患者禁用,服药后需卧床防体位性低血压。
日常增加核桃、蓝莓、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物摄入,每周进行3次太极或八段锦等平衡训练,睡眠时保持头部抬高15-20度。眩晕发作期应闭目静卧于暗室,记录发作频率和诱因,持续超过24小时或出现意识障碍需急诊排除脑卒中。