红斑狼疮不治疗会怎样

红斑狼疮未及时治疗可能引发多系统损害，需通过免疫抑制、并发症管理等方式干预。疾病进展通常与自身抗体攻击、炎症反应失控等因素有关，可能表现为皮肤红斑、关节肿痛、肾脏损伤等症状。

1、皮肤损害：蝶形红斑是典型表现，紫外线暴露会加重皮损。日常需严格防晒，使用SPF50+物理防晒霜，避免使用刺激性护肤品。严重者可局部涂抹他克莫司软膏控制炎症。

2、关节病变：约90%患者出现对称性关节痛，晨僵明显。建议进行水中太极、瑜伽等低冲击运动，疼痛发作时可短期使用布洛芬缓解。关节畸形需风湿科评估是否需生物制剂治疗。

3、肾脏损伤：狼疮肾炎是主要死因，表现为蛋白尿、血尿。定期检测尿常规和肾功能，必要时行肾活检。轻症可用羟氯喹联合小剂量激素，重症需环磷酰胺冲击治疗。

4、血液系统异常：可能出现溶血性贫血、血小板减少。每月监测血常规，血红蛋白低于60g/L需输血治疗。免疫性血小板减少可静脉注射丙种球蛋白，必要时联合利妥昔单抗。

5、神经精神症状：部分患者出现癫痫、精神障碍。脑脊液检查和核磁共振可明确病变，急性期需大剂量甲强龙冲击。认知障碍患者应进行专业神经心理康复训练。

系统性红斑狼疮患者需长期低脂低盐饮食，适量补充维生素D和钙剂。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如游泳、骑自行车。避免感染、劳累等诱发因素，育龄期女性需严格避孕。定期复查抗dsDNA抗体和补体水平，每3个月进行系统性评估。出现持续发热、呼吸困难或意识改变需立即急诊处理。