孕妇可通过计算体重指数、监测孕期增重范围、观察体脂分布、评估腰臀比例、结合产检数据等方式判断体重是否正常。
1、计算体重指数：孕前BMI是重要参考标准，18.5-24.9为正常范围。孕早期BMI＜18.5者建议增重12.5-18kg，BMI正常者增重11-16kg，BMI＞25者需控制在7-11.5kg。动态监测BMI变化可避免妊娠糖尿病风险，每周称重应固定时间穿轻便衣物。
2、监测增重范围：单胎孕妇理想增重曲线为孕早期1-2kg，中晚期每周0.4-0.5kg。双胞胎孕妇需增重16-20kg，三胞胎需23kg以上。突然体重波动超过2kg/周需排查妊娠高血压，建议使用智能体脂秤记录趋势图。
3、观察体脂分布：正常增重应均匀分布于腹部、乳房及臀部，腰围增长不超过孕前25%。锁骨凹陷消失或面部明显圆润提示脂肪过量堆积，而四肢水肿可能预示子痫前期，需测量踝围变化。
4、评估腰臀比例：孕20周后腰臀比应维持在0.85以下。测量时取立位，用软尺绕脐部1cm处测腰围，臀部最凸处测臀围。比值超过0.9可能增加巨大儿风险，需调整碳水化合物摄入量。
5、结合产检数据：宫高与体重增长应呈正相关，如28周后宫高每周增长＜1cm但体重激增，需超声排除羊水过多。定期检测血清白蛋白、血红蛋白水平，体重不足者可能出现低蛋白性水肿。
孕妇应保持膳食多样化，每日摄入300g全谷物、500g蔬菜及200g优质蛋白。适合进行孕妇瑜伽、水中操等低冲击运动，每周3-5次、每次30分钟。睡眠时采用左侧卧位改善循环，定期进行营养门诊随访，建立个性化增重管理方案。
