性功能减退可通过心理疏导、药物辅助、生活方式调整、基础疾病管理、手术治疗等方式改善。该症状可能由心理压力、激素失衡、血管病变、神经损伤、慢性疾病等因素引起。
1、心理疏导：焦虑抑郁等情绪问题会抑制性兴奋传导，认知行为疗法能纠正错误性观念，伴侣共同参与治疗可降低表现焦虑。每周进行放松训练配合正念冥想有助于缓解压力。
2、药物干预：磷酸二酯酶抑制剂如西地那非、他达拉非可增强勃起硬度，睾酮替代疗法适用于血清睾酮＜3ng/ml者，阿扑吗啡能改善中枢神经递质传导。需排除心血管疾病禁忌证。
3、运动调节：每日30分钟快走或游泳改善血管内皮功能，凯格尔运动增强盆底肌力量，瑜伽中的桥式体位可促进盆腔血液循环。避免长时间骑行压迫会阴部神经。
4、慢病控制：糖尿病患者的血糖应控制在空腹＜7mmol/L，高血压患者需将血压维持在130/80mmHg以下。甲状腺功能减退者补充左甲状腺素可改善性欲减退。
5、手术重建：阴茎假体植入术适用于严重器质性ED，血管重建手术对特定静脉瘘患者有效。术前需完成夜间勃起监测和阴茎血流超声评估。
均衡摄入牡蛎等富锌食物有助于维持睾酮水平，坚持有氧运动提升心肺功能，避免过度手淫造成神经敏感度下降。当症状持续超过3个月或伴随血精、疼痛时，需到泌尿外科进行激素六项、阴茎血流多普勒等专项检查。
