服抗抑郁药物期间不建议饮酒，酒精可能加重药物副作用或降低疗效。抗抑郁药与酒精的相互作用可能引发中枢神经系统抑制、肝功能负担增加、情绪波动加剧等问题。
1、中枢抑制：酒精与抗抑郁药如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀均作用于中枢神经系统，联合使用可能导致嗜睡、头晕、注意力下降。服药期间需避免驾驶或操作精密仪器。
2、肝脏代谢：多数抗抑郁药通过肝脏细胞色素P450酶代谢，酒精可能竞争性抑制酶活性，导致血药浓度异常。长期饮酒者需监测肝功能，避免使用米氮平等肝毒性较高的药物。
3、情绪恶化：酒精短期缓解焦虑后可能加重抑郁症状，与5-羟色胺再摄取抑制剂联用可能引发躁狂发作。双相情感障碍患者需严格禁酒。
4、心脏风险：三环类抗抑郁药如阿米替林与酒精联用可能延长QT间期，增加心律失常风险。心血管疾病患者应选择SSRI类替代治疗。
5、药效干扰：酒精可能改变胃肠道吸收环境，影响文拉法辛等缓释剂型释放速率。建议服药前后2小时内避免饮酒。
日常护理需建立健康替代行为，如冥想、有氧运动替代饮酒减压。饮食可增加富含色氨酸的香蕉、坚果，辅助5-羟色胺合成。定期复诊调整用药方案，出现震颤、呕吐等戒断反应时需及时就医。
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