皮下脂肪瘤可通过触诊、超声检查、CT扫描、MRI检查、病理活检等方式确诊。皮下脂肪瘤通常由遗传因素、代谢异常、局部创伤、激素水平变化、脂肪代谢障碍等原因引起。
1、触诊检查：医生通过触摸肿块初步判断脂肪瘤性质。典型脂肪瘤质地柔软、边界清晰、活动度好，无压痛感。触诊无法确诊时需结合影像学检查。
2、超声检查：高频超声能清晰显示肿块位置、大小及内部结构。脂肪瘤在超声下表现为均匀的强回声团块，包膜完整，与周围组织分界明确。超声检查无创且经济便捷。
3、CT扫描：CT图像可显示脂肪瘤的低密度特征，CT值通常在-120至-90HU之间。多层螺旋CT能三维重建肿瘤形态，准确评估与周边血管神经的关系。适合深部或特殊部位脂肪瘤检查。
4、MRI检查：T1加权像呈高信号，T2加权像呈中等信号，脂肪抑制序列信号明显减弱。MRI对软组织分辨率高，能鉴别脂肪瘤与脂肪肉瘤。适用于疑似恶变或复杂病例。
5、病理活检：穿刺活检或切除活检可确诊。病理学特征为成熟脂肪细胞构成，可见纤维分隔，无核异型性。活检是鉴别良恶性肿瘤的金标准，但属于有创操作。
日常需控制高脂饮食，减少动物内脏和油炸食品摄入，增加新鲜蔬果比例。适度进行有氧运动如快走、游泳，每周保持150分钟中等强度运动。避免局部反复机械刺激，定期复查监测肿块变化。若出现肿块突然增大、疼痛或活动度下降，需及时就医排除恶变可能。
