先天性脑积水可通过孕前叶酸补充、孕期感染防控、产前超声筛查、分娩方式优化、新生儿护理等方式预防。该疾病可能与遗传变异、宫内感染、脑脊液循环障碍、颅缝早闭、颅内出血等因素有关。
1、叶酸补充：孕前3个月至孕早期每日补充400微克叶酸可降低神经管缺陷风险。备孕期女性需通过绿叶蔬菜、动物肝脏、叶酸制剂等途径保证摄入量，减少胎儿中枢神经系统发育异常概率。
2、感染防控：孕期需重点防范巨细胞病毒、弓形虫等病原体感染。避免接触宠物粪便、生冷食物，定期进行TORCH筛查，出现发热皮疹症状及时就医，降低病原体透过胎盘屏障的风险。
3、超声监测：孕18-24周进行系统超声可早期发现脑室扩张。三级超声能检测侧脑室宽度异常、脉络丛囊肿等标志物，必要时结合MRI检查，为临床干预提供影像学依据。
4、分娩管理：产程中避免使用高位产钳等器械助产。对于胎位异常或巨大儿建议剖宫产，减少新生儿颅内出血概率，降低继发性脑积水发生风险。
5、新生儿护理：出生后监测头围增长曲线。对早产儿需定期进行前囟门触诊和颅脑超声检查，发现异常膨隆或头围增速过快时，需排除脑室-腹腔分流管功能障碍等情况。
预防先天性脑积水需贯穿孕前、孕期及产后全周期。孕妇应保持均衡饮食，适量补充DHA和维生素B族，避免接触电离辐射和有毒化学物质。新生儿期注意睡眠体位调整，避免颈部过度屈曲影响脑脊液循环，定期进行儿童保健科随访监测神经发育进度。
