阿托伐他汀钙片的服用时长需根据血脂控制目标、心血管风险分层及个体反应综合评估。调整生活方式、定期监测血脂、观察药物反应、评估心血管风险、考虑合并症管理是决定疗程的关键因素。
立普妥 阿托伐他汀钙片
生产厂家：Pfizer Ireland Pharmaceuticals
功能主治：1．原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症，降低升高的TC、LDL-C、ApoB和TG水平。 2．高胆固醇血症并有动脉粥样硬化危险的病人。
用法用量：口服，每日一次，每次1片或遵医嘱。病人在接受阿托伐他汀钙治疗前及治疗过程中都要进...
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1、血脂达标：血脂水平达到目标范围后仍需长期维持，低密度脂蛋白胆固醇LDL-C需持续控制在2.6mmol/L以下，高危人群需低于1.8mmol/L。每3-6个月复查血脂四项，达标后不可擅自停药。
2、风险评估：确诊动脉粥样硬化性心血管疾病ASCVD者需终身服药，糖尿病合并高血压等高危人群建议持续用药5年以上。采用Framingham评分或ASCVD风险评估工具动态调整方案。
3、药物反应：出现肌酸激酶升高超过5倍正常值、转氨酶持续高于3倍上限时需暂停用药。肌肉疼痛发生率约5%，需定期检测肌酸激酶和肝功能。
4、替代方案：不能耐受者可更换为瑞舒伐他汀或匹伐他汀，严重不良反应时考虑使用依折麦布或PCSK9抑制剂。联合用药可减少他汀类剂量。
5、综合干预：配合地中海饮食橄榄油、深海鱼、坚果和每周150分钟有氧运动快走、游泳、骑自行车，戒烟后LDL-C可进一步降低15%-20%。
规范用药期间需持续控制膳食胆固醇摄入低于300mg/日，增加可溶性膳食纤维燕麦、苹果、豆类摄入。建议每季度监测颈动脉超声评估斑块变化，合并高血压者需将血压控制在130/80mmHg以下。突发胸痛或视物模糊需立即就医，术后患者需联合抗血小板药物至少12个月。
