感音神经性耳聋的症状可能由内耳毛细胞损伤、听神经传导障碍、耳蜗血管病变、噪声暴露、药物毒性等因素引起。
1、高频听力下降:患者对鸟鸣、电话铃声等高频率声音敏感度降低,早期表现为难以听清辅音字母。可能与长期噪声暴露、年龄相关性退化有关,通常伴随耳鸣、眩晕等症状。建议避免强噪声环境,使用助听器补偿听力损失。
2、言语识别困难:在嘈杂环境中理解对话能力显著下降,出现"听得见但听不懂"现象。常见于突发性耳聋或梅尼埃病,多伴随耳闷胀感、听觉过敏。需进行言语康复训练,必要时采用人工耳蜗植入术。
3、渐进性听力丧失:双耳对称性听力缓慢下降,早期不易察觉。多与遗传因素、自身免疫性内耳病相关,常伴步态不稳、头痛等症状。需定期进行纯音测听监测,控制高血压糖尿病等基础疾病。
4、耳鸣伴随耳聋:约80%患者出现持续性蝉鸣样或嗡嗡声,夜间尤为明显。常见于噪声性耳聋、突发性耳聋,可能与耳蜗血供不足有关。声治疗结合认知行为疗法可缓解症状,严重者考虑经颅磁刺激治疗。
5、声音失真现象:听到的声音出现变调、回响等异常感知。多见于耳毒性药物损伤或病毒性迷路炎,常伴恶心呕吐等前庭症状。需立即停用耳毒性药物,进行前庭康复训练改善平衡功能。
日常需保持低盐饮食控制钠摄入量,适量补充镁锌等微量元素。避免潜水、跳伞等气压剧烈变化活动,选择游泳、瑜伽等温和运动。睡眠时抬高床头30度可改善内耳血液循环,定期进行耳部按摩促进淋巴回流。