阿奇霉素分散片的疗程需根据感染类型调整,常见疗程为3-5天,特殊情况下延长至7-10天。具体时长需结合病原体种类、感染严重程度、患者基础健康状况综合判断。
1、上呼吸道感染:链球菌性咽炎或急性中耳炎通常采用3天短程疗法。儿童剂量按体重计算,成人每日500mg单次口服。治疗期间需观察体温变化及咽痛缓解情况。
2、社区获得性肺炎:轻中度肺炎推荐5天方案,首日500mg后续每日250mg。重症患者可能需要静脉转口服序贯治疗,总疗程不超过10天。胸部影像学复查可评估疗效。
3、皮肤软组织感染:蜂窝织炎或脓疱疮等需连续用药5天。伴随淋巴管炎时需联合伤口清创护理,每日检查红肿消退情况。糖尿病患者需监测血糖波动。
4、泌尿生殖道感染:非淋菌性尿道炎采用单次1g顿服或分2次给药。盆腔炎患者需联合头孢曲松治疗,完成14天完整疗程防止复发。治疗结束1周后复查病原体。
5、旅行者腹泻:细菌性肠炎建议3天疗法。脱水患者需配合口服补液盐,避免与止泻药同时使用。持续血便或发热需进行粪便培养排除寄生虫感染。
规范用药需空腹服用以提高吸收率,服药前后2小时避免抗酸剂。常见不良反应包括胃肠道不适和头晕,出现QT间期延长或肝功能异常应立即停药。治疗期间禁止饮酒,合并使用华法林者需监测凝血功能。完成全程治疗后若症状未缓解需进行药敏试验,防止耐药菌产生。日常注意手卫生与饮食清洁可预防感染复发。