男性尿酸高的表现可从无症状到严重并发症逐步发展，通常由嘌呤代谢异常、肾脏排泄减少等因素引起，可通过饮食调整、药物干预等方式改善。
1、无症状期：早期高尿酸血症常无自觉症状，仅体检发现血尿酸值超标男性＞420μmol/L。此时需控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。
2、急性关节炎：尿酸盐结晶沉积关节引发剧烈疼痛，60%首发于第一跖趾关节，局部出现红肿热痛。可能与饮酒、受凉等诱因有关，表现为夜间突发刀割样疼痛。急性期可用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解症状。
3、痛风石形成：长期未控制者可见耳廓、关节周围出现乳白色结节，破溃后排出石灰样物质。通常伴随关节畸形和活动受限，需通过别嘌醇、非布司他等降尿酸药物长期治疗。
4、肾脏损害：尿酸盐沉积肾间质导致夜尿增多、蛋白尿，严重时出现肾绞痛或血尿。可能与高血压、糖尿病等共病有关，表现为肾小球滤过率下降。建议碱化尿液并联合使用苯溴马隆促进排泄。
5、代谢综合征：常合并腹型肥胖、胰岛素抵抗，表现为腰围增大、黑棘皮症等体征。需同步控制血压血糖，每日进行快走、游泳等有氧运动30分钟以上。
日常需限制红肉摄入，优先选择低脂乳制品和樱桃等碱性食物。避免剧烈运动诱发关节损伤，定期监测血尿酸及肾功能指标。当出现关节剧痛或排尿异常时，应及时至风湿免疫科或肾病科就诊。
