开放性眼外伤术后可通过保持伤口清洁、避免剧烈运动、定期复查、合理用药、观察并发症等方式促进恢复。术后护理需重点关注感染防控与视力保护。
1、伤口护理:术后72小时内避免沾水,使用无菌生理盐水清洁眼周分泌物。每日更换敷料时观察缝线是否松动、伤口有无渗液。禁止揉眼或压迫术眼,睡眠时佩戴硬质眼罩防止碰撞。出现红肿热痛需立即就医。
2、活动限制:术后1个月内禁止游泳、球类运动等可能撞击眼部的活动。避免提重物、弯腰低头等增加眼压的动作。恢复期外出佩戴防紫外线墨镜,减少风沙刺激。高度近视者需控制使用电子设备时长。
3、复查监测:术后第1周需每日检查视力、眼压及前房反应,之后按医嘱每周复查。通过裂隙灯检查观察角膜透明度、虹膜粘连情况。若出现视物变形、闪光感等视网膜脱离征兆需急诊处理。
4、规范用药:局部使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症。口服维生素C促进角膜修复,眼压升高者可短期服用乙酰唑胺。滴眼药前严格洗手,瓶口避免接触睫毛。
5、并发症观察:警惕眼内炎表现为剧痛伴脓性分泌物,需玻璃体注药治疗。外伤性白内障需二期手术,虹膜根部离断可能引发青光眼。迟发性视网膜脱离多发生在术后3-6个月。
术后饮食应增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜,补充锌元素促进伤口愈合。恢复期进行眼球转动训练改善肌肉协调性,但避免突然转头动作。保持每日8小时睡眠,室内湿度维持在40%-60%减少干眼症状。术后3个月内禁止潜水、跳伞等气压变化大的活动,定期眼底检查需持续至少1年。