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勃起功能障碍可通过体格检查、实验室检测、心理评估、夜间勃起监测、血管造影等方式诊断。勃起功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。

医生通过触诊生殖器和直肠检查评估阴茎结构、前列腺状况及会阴部神经功能。重点观察是否存在阴茎硬结症、睾丸萎缩等器质性病变，同时测量血压和下肢脉搏以排查外周血管疾病。该检查可初步判断是否存在解剖学异常或局部血液循环障碍。

需进行空腹血糖、糖化血红蛋白检测筛查糖尿病，睾酮和促黄体生成素水平评估性腺功能，甲状腺功能五项排除内分泌疾病。血脂四项和肝功能检查有助于发现代谢综合征等潜在病因。特定情况下需检测泌乳素水平以诊断垂体病变。

采用国际勃起功能指数问卷进行量化评分，结合汉密尔顿焦虑量表和抑郁自评量表筛查心理因素。医生会详细询问性生活史、伴侣关系及应激事件，区分心因性与器质性勃起障碍。必要时建议夫妻共同接受性心理咨询。

使用RigiScan阴茎硬度测量仪连续监测3-5夜睡眠中勃起次数和持续时间。正常男性每晚会有3-5次生理性勃起，若监测显示勃起功能正常则提示心理性病因。该检查能有效鉴别心理性与器质性功能障碍。

对疑似血管病变者行阴茎海绵体造影或选择性阴部动脉造影，可清晰显示动脉狭窄、静脉漏等血管异常。阴茎血流多普勒超声能定量测量动脉收缩期峰值流速，诊断动脉性勃起功能障碍的准确率达85%以上。

建议患者保持地中海饮食模式，适量摄入牡蛎、坚果等富锌食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动。避免吸烟酗酒，控制血压血糖在正常范围。伴侣应共同参与治疗过程，建立轻松愉悦的性爱环境。若自查发现晨勃消失持续超过3个月，需及时至泌尿外科或男科就诊。