老年人晨僵可通过热敷按摩、适度运动、关节保护、药物缓解、物理治疗等方式改善。晨僵可能由退行性关节病变、类风湿性关节炎、血液循环不良、肌肉劳损、睡眠姿势不当等因素引起。
晨起后使用40℃左右热毛巾敷于僵硬关节15分钟,促进局部血液循环。配合拇指指腹环形按压膝关节、指关节等部位,力度以皮肤轻微泛红为宜,每日重复2-3次能有效缓解肌肉紧张。注意避免直接热敷脊柱部位。
选择太极拳、八段锦等低冲击运动,每日晨间练习20分钟。重点进行关节旋转如踝关节画圈、伸展靠墙压肩等动作,运动幅度以不引发疼痛为限。水中行走可减少关节压力,每周3次为宜。
睡眠时使用记忆棉枕头支撑颈椎,膝关节下方垫软枕保持微屈状态。白天佩戴护膝、护腕等弹性支具,避免提重物及长时间爬楼梯。居家安装浴室防滑垫、马桶扶手等辅助设施。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可短期使用,氨基葡萄糖类营养剂需连续服用3个月以上。类风湿患者需遵医嘱使用甲氨蝶呤等抗风湿药物。局部涂抹辣椒碱乳膏能阻断疼痛信号传导。
超短波治疗通过高频电磁波改善滑膜炎症,红外线照射促进关节液分泌。医院康复科可进行蜡疗、牵引等专业理疗,居家可用脉冲理疗仪每日治疗30分钟。严重病例需考虑关节腔注射玻璃酸钠。
建议每日摄入500ml牛奶或等量酸奶补充钙质,每周食用3次深海鱼类获取Omega-3脂肪酸。进行改良版瑜伽猫牛式伸展时配合腹式呼吸,睡前进饮200ml温蜂蜜水改善血液循环。持续晨僵超过1小时或伴关节变形需风湿免疫科就诊。