老年心绞痛可通过中药调理、针灸疗法、推拿按摩、饮食调节、运动康复等方式治疗。老年心绞痛通常由气滞血瘀、痰浊阻络、寒凝心脉、气血两虚、肝肾不足等原因引起。
气滞血瘀型可选用丹参、三七、川芎等活血化瘀药物；痰浊阻络型常用瓜蒌、半夏、陈皮等化痰通络药材；寒凝心脉型适合桂枝、附子、干姜等温阳散寒中药。气血两虚者宜用人参、黄芪、当归补益气血，肝肾不足者可加熟地黄、山茱萸、枸杞子滋肾养肝。需在中医师辨证指导下配伍使用。
选取内关、膻中、心俞等穴位进行针刺，配合艾灸神阙、关元等穴位温通心阳。针刺采用平补平泻手法，留针20-30分钟，每周3次为疗程。耳穴取心、交感、神门等部位贴压王不留行籽。针灸能改善心肌供血，缓解心前区闷痛症状。
沿心包经、心经循行路线进行点按推揉，重点刺激极泉、灵道等穴位。采用揉法、按法、摩法等手法放松胸背部肌肉，每日早晚各操作10分钟。配合檀香、乳香等精油按摩可增强行气活血效果。注意手法需轻柔，避免剧烈按压引发不适。
推荐食用山楂、木耳、洋葱等活血食材，避免肥甘厚味。气滞型可饮玫瑰花茶、陈皮茶；痰浊型宜食薏苡仁、白萝卜；阳虚者适合肉桂粥、生姜红糖水。采用少食多餐原则，每餐七分饱，晚餐尤其需控制食量。限制钠盐摄入，每日不超过5克。
选择八段锦、太极拳等舒缓运动，每周练习3-5次，每次20-40分钟。步行训练从每日15分钟开始，逐步增加至30分钟。避免清晨低温时段运动，冬季注意保暖。运动时随身携带速效救心丸，出现胸闷气促立即停止活动。合并严重冠心病者需遵医嘱制定运动方案。
中医治疗需配合低脂低盐饮食，限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物，增加深海鱼类摄入。保持规律作息，避免熬夜和情绪激动。戒烟限酒，控制体重在BMI24以下。定期监测血压、血脂、血糖指标，西药不能随意停用。心绞痛急性发作时舌下含服硝酸甘油，持续不缓解需立即就医。长期坚持中药调理配合生活方式改善，能有效减少心绞痛发作频率。
