银屑病最轻的类型是点滴状银屑病，临床表现为直径0.3-1厘米的红色鳞屑性丘疹，散在分布于躯干或四肢。该类型具有自限性，约50%患者可在3-4个月内自行消退，常见诱因包括链球菌感染、心理应激、药物反应等。治疗以局部护理为主，严重程度显著低于斑块型、红皮病型等银屑病亚型。
1、典型特征：皮损呈雨滴状分布，鳞屑较薄且附着疏松，Koebner现象阳性率低于其他类型。好发于儿童及青少年，发病前1-2周常有上呼吸道感染史，与A组β溶血性链球菌感染高度相关。建议进行咽拭子培养和抗链球菌溶血素O检测。
2、诱发因素：细菌感染占病因学60%以上，特别是扁桃体炎与皮损发作存在显著相关性。其他诱因包括锂制剂、β受体阻滞剂等药物使用，以及精神压力、睡眠障碍等心理生理因素。消除诱因后皮损可明显改善。
3、鉴别诊断：需与玫瑰糠疹、二期梅毒疹相区分，前者皮损长轴与皮纹平行且无银白色云母状鳞屑，后者梅毒血清学检测阳性。皮肤病理检查可见角化不全、Munro微脓肿等银屑病典型特征，但炎症浸润程度较轻。
4、局部治疗：优先选用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等非激素制剂，每日1-2次薄涂。顽固皮损可短期联用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏，但连续使用不超过2周。配合3%水杨酸软膏帮助鳞屑脱落，沐浴后及时使用凡士林保湿。
5、系统干预：仅用于泛发性病例，可选用窄谱UVB光疗，每周2-3次，累计剂量控制在20次以内。伴明显感染征象时口服阿奇霉素或头孢克洛，瘙痒严重者可短期服用氯雷他定等抗组胺药。禁用免疫抑制剂治疗。
日常护理需避免搔抓摩擦，穿着纯棉透气衣物，水温控制在37℃以下沐浴。饮食宜增加富含ω-3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽，限制酒精及辛辣刺激食物。保持规律作息，每周进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于病情缓解。皮损持续扩散或伴发热需及时皮肤科就诊。
