孕妇清火丸不宜与抗凝血药物、降压药物、免疫抑制剂、含钙/铁制剂及部分中药复方制剂合用。药物相互作用可能导致药效降低或不良反应风险增加。
1、抗凝血药物：华法林、阿司匹林等抗凝药与清火丸中活血化瘀成分可能协同增强抗凝作用，增加异常出血风险。孕妇服用抗凝药物期间需监测凝血功能，避免合用含红花、丹参等成分的中成药。
2、降压药物：硝苯地平、卡托普利等降压药与清火丸中清热泻火成分可能产生协同降压效应。两者联用可能导致血压骤降，出现头晕、乏力等低血压症状，妊娠期高血压患者需间隔4小时以上服用。
3、免疫抑制剂：环孢素、他克莫司等药物代谢易受中药成分影响。清火丸中黄芩苷等成分可能抑制肝脏CYP3A4酶活性，升高免疫抑制剂血药浓度，增加肝肾毒性风险，器官移植孕妇需严格避免合用。
4、矿物补充剂：碳酸钙、硫酸亚铁等制剂与清火丸中鞣质成分结合形成沉淀物，影响双方吸收效率。建议间隔2小时服用，缺铁性贫血孕妇应优先保证铁剂吸收。
5、含麻黄碱药物：某些感冒药与清火丸联用可能过度刺激交感神经。麻黄碱与清热成分产生药理拮抗，可能引发心悸、血压波动，妊娠期合并呼吸道感染时建议选择不含麻黄碱的替代药物。
孕妇使用清火丸期间应保持饮食清淡，多食用冬瓜、梨子等清热食材，避免辛辣刺激食物。每日饮水量维持在1500-2000ml，可配合轻柔散步促进代谢。出现药物不良反应需立即停药并就医，服药记录本应详细记载联合用药情况供医生参考。妊娠期用药需严格遵循产科医生指导，避免自行调整用药方案。
