甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融术、甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术等方式干预。甲状腺结节通常由碘摄入异常、遗传因素、炎症刺激、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期复查：
体积小于1厘米且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声。复查期间需观察结节大小、形态、血流信号变化，若出现边界模糊、微钙化等可疑特征需进一步穿刺活检。
2、药物治疗：
甲状腺功能异常伴结节可服用左甲状腺素钠片调节激素水平。合并桥本甲状腺炎时使用硒酵母片改善抗体指标，Graves病引发结节需配合甲巯咪唑控制甲状腺毒症。
3、射频消融术：
适用于3-4厘米良性结节且产生压迫症状者。该微创手术通过电极针产热使结节坏死萎缩，术后24小时可恢复日常活动，并发症风险低于传统手术。
4、甲状腺部分切除：
疑似恶性或活检确诊为滤泡性肿瘤时需行患侧腺叶切除术。手术可保留部分甲状腺功能，但需终身监测剩余腺体结节变化，术后可能出现暂时性声嘶或低钙血症。
5、甲状腺全切除：
确诊甲状腺乳头状癌且肿瘤＞4厘米需根治性切除。术后需终身服用优甲乐替代治疗，并每半年监测甲状腺球蛋白水平，放射性碘治疗常用于清除残余病灶。
日常需保证每日150微克碘摄入，海带紫菜等海产品每周食用2-3次。避免颈部受压和电离辐射暴露，术后患者应定期检测促甲状腺激素水平，运动选择瑜伽或游泳等非对抗性项目，术后疤痕护理需持续使用硅酮敷料6个月。出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状或结节短期内快速增长时需及时就诊。
