腰椎间盘突出症可能由长期姿势不良、腰部劳损、椎间盘退变、外伤、遗传等因素引起，通常表现为腰痛、下肢放射痛、感觉异常、肌力下降、马尾综合征等症状。
1、腰痛：
腰痛是腰椎间盘突出症最常见的首发症状，多表现为下腰部持续性钝痛或酸痛，在久坐、弯腰、咳嗽时疼痛加重。疼痛可能局限于腰部，也可能向臀部放射。早期疼痛多由椎间盘纤维环破裂、神经根受刺激引起，卧床休息后可缓解。
2、下肢放射痛：
当突出的椎间盘压迫神经根时，疼痛会沿坐骨神经走向放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部。疼痛性质多为电击样或烧灼样，在行走、站立时加剧。严重者可能出现夜间痛醒现象，需调整体位才能缓解。
3、感觉异常：
神经根受压会导致相应皮节区感觉异常，常见于小腿外侧、足背或足底。患者可能描述为蚁走感、麻木感、针刺感，部分人会出现对温度觉、触觉的敏感度下降。这些症状多与神经传导功能障碍有关。
4、肌力下降：
长期神经压迫可引起肌肉萎缩和肌力减退，表现为足背屈无力、踮脚尖困难等。L4/L5节段突出可能导致拇趾背伸无力，S1神经根受压时可见腓肠肌萎缩。肌力测试发现患侧肌力较健侧下降1-2级。
5、马尾综合征：
中央型巨大突出可能压迫马尾神经，出现会阴部麻木、大小便失禁、性功能障碍等严重症状。这种情况属于急症，需要立即手术减压。患者还可能伴随双侧坐骨神经痛和鞍区感觉缺失。
腰椎间盘突出症患者应避免久坐久站，睡硬板床时可在膝下垫枕缓解压力。急性期建议卧床休息2-3天，配合局部热敷或冷敷。康复期可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。症状持续加重或出现马尾综合征表现时需及时就医。
