腺性膀胱炎存在癌变风险，可能与慢性炎症刺激、膀胱结石、长期导尿、尿路感染、基因突变等因素有关。
1、慢性炎症刺激：
长期慢性炎症可导致膀胱黏膜上皮化生，增加细胞异常增生风险。反复炎症刺激会破坏黏膜屏障，促使腺性结构形成。日常需避免憋尿、减少辛辣食物摄入，定期复查膀胱镜监测黏膜变化。
2、膀胱结石摩擦：
结石机械性摩擦黏膜可能诱发腺性膀胱炎，持续物理刺激可促进局部组织恶变。典型症状包括排尿中断、血尿。建议通过体外冲击波碎石或钬激光碎石术处理结石，同时进行尿液酸化治疗。
3、导尿管长期留置：
异物刺激会导致膀胱黏膜鳞状上皮化生，增加Brunn巢和囊性膀胱炎发生率。临床常见尿频尿急症状。需尽早拔除导尿管，采用间歇导尿替代，必要时使用索利那新、托特罗定改善膀胱痉挛。
4、反复尿路感染：
大肠杆菌等病原体持续感染会引发黏膜腺样改变，伴随脓尿、下腹痛。可能与免疫功能下降有关。建议做尿培养后针对性使用左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因等抗生素，同时补充蔓越莓提取物。
5、基因异常积累：
TP53、KRAS等基因突变可能导致病变进展为腺癌，通常表现为膀胱壁增厚或菜花样肿物。需通过经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，术后灌注吉西他滨、卡介苗等药物预防复发。
腺性膀胱炎患者应保持每日饮水2000ml以上，适量食用十字花科蔬菜如西兰花，避免咖啡因及酒精刺激。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，促进盆腔血液循环。建议每3-6个月复查尿常规、膀胱超声及尿脱落细胞学检查，出现肉眼血尿或排尿困难需立即就诊。病理确诊伴重度不典型增生者，需考虑根治性膀胱切除术等积极干预措施。
