融合肾可通过超声检查、CT扫描、MRI成像、静脉尿路造影、放射性核素肾显影等方式诊断。融合肾属于先天性发育异常，可能与胚胎期肾脏旋转障碍、遗传因素、环境致畸物接触、泌尿系统畸形、染色体异常等因素有关。
1、超声检查：
超声检查是筛查融合肾的首选无创方法，通过高频声波显示肾脏形态与位置异常。典型表现为两肾下极相连呈马蹄形，或一侧肾脏跨越中线与对侧融合。彩色多普勒可进一步评估肾血管走行变异，但需注意肠气干扰可能影响图像质量。
2、CT扫描：
多层螺旋CT能清晰显示融合肾的立体解剖结构，三维重建技术可直观呈现肾脏融合类型。增强扫描能鉴别合并的肾盂输尿管连接部梗阻、重复肾等畸形，同时评估肾功能状态。检查前需禁食4小时，碘过敏者禁用对比剂。
3、MRI成像：
MRI无辐射优势适用于儿童及孕妇，T2加权像能清晰显示肾实质与集合系统的关系。MR尿路造影无需造影剂即可观察输尿管走行异常，对评估合并的膀胱输尿管反流具有价值。检查时间较长，体内金属植入物患者需提前告知
4、静脉尿路造影：
静脉注射造影剂后拍摄系列X线片，可动态观察肾脏排泄功能。融合肾常表现为肾轴异常旋转、肾盂朝向改变等特征，但肾功能受损时显影不佳。检查前需做碘过敏试验，妊娠期女性应避免此项检查。
5、放射性核素肾显影：
锝-99m标记的DTPA或MAG3可定量评估分肾功能，检测融合肾是否存在血流灌注差异或排泄延迟。检查需配合利尿剂负荷试验鉴别机械性梗阻，结果需结合解剖学检查综合判断。
日常需保持每日饮水量2000ml以上，避免剧烈碰撞腰部区域。饮食注意限制高嘌呤食物预防结石，推荐游泳、瑜伽等低冲击运动。定期监测血压及尿常规，出现腰痛、血尿或反复尿路感染应及时复查影像学。合并肾功能异常者需控制蛋白质摄入量，每6-12个月评估肾小球滤过率变化。
