锡类散可通过抑制炎症反应、促进黏膜修复、调节肠道菌群、缓解腹痛腹泻、改善全身症状等方式辅助治疗溃疡性结肠炎。该病通常由免疫异常、遗传因素、肠道菌群失调、环境刺激、精神压力等原因引起。
1、抑制炎症：
锡类散含青黛、冰片等成分，能降低结肠组织中IL-6、TNF-α等促炎因子水平。临床观察显示其可减轻黏膜充血水肿，对轻中度活动期患者效果显著，需配合美沙拉嗪等基础药物使用。
2、修复黏膜：
方中珍珠粉、牛黄具有生肌敛疮作用，能促进溃疡面肉芽组织生成。肠镜检查可见用药后黏膜糜烂范围缩小，但重度溃疡伴穿孔风险时需联合硫唑嘌呤或生物制剂治疗。
3、调节菌群：
体外实验证实锡类散可抑制艰难梭菌过度增殖，增加双歧杆菌数量。患者排便次数减少且粪便性状改善，建议同步补充益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊。
4、缓解症状：
该药对里急后重、腹部隐痛等症状缓解率达65%，可能与象牙屑的镇痛作用有关。急性发作期出现剧烈腹痛或血便时，需及时采用氢化可的松静脉输液控制病情。
5、全身调理：
长期服用可改善贫血、低蛋白血症等全身表现，但无法替代营养支持治疗。重度患者出现体重骤降或持续发热时，应考虑英夫利西单抗等强化治疗方案。
治疗期间需采用低渣饮食如米粥、嫩豆腐，避免牛奶等产气食物；症状缓解期可进行八段锦等柔缓运动；定期监测粪钙卫蛋白水平；突发高热或便血量超过50ml/天应立即急诊。维持治疗阶段建议锡类散与益生菌交替使用，每年接受结肠镜复查评估黏膜愈合情况。
