带状疱疹的水疱不建议自行挑破，可能增加感染风险或遗留瘢痕。正确处理方式包括保持清洁、药物干预、预防继发感染、促进愈合、及时就医。
1、保持清洁：水疱表面需用生理盐水或温和消毒剂轻柔清洁，避免使用酒精等刺激性液体。未破损的疱液含有病毒颗粒，接触可能导致传染。覆盖无菌纱布可减少衣物摩擦，降低破裂风险。
2、药物干预：局部涂抹阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物可加速疱疹消退。疼痛明显时可口服加巴喷丁、普瑞巴林缓解神经痛。糖皮质激素软膏需在医生指导下谨慎使用。
3、预防感染：疱壁破损后需每日消毒并涂抹莫匹罗星软膏等抗生素药膏。出现脓性分泌物、周围红肿提示细菌感染，需就医进行创面处理。糖尿病患者更需警惕蜂窝织炎风险。
4、促进愈合：暴露创面有利于结痂干燥，夜间可涂抹氧化锌软膏保护皮损。口服维生素B族营养神经，蛋白质摄入量每日不低于1.2g/kg体重。瘙痒时冷敷比抓挠更安全。
5、及时就医：面部疱疹累及三叉神经眼支、出血性疱疹或持续高热需立即就诊。免疫功能低下者可能出现播散性感染，静脉注射更昔洛韦等强效抗病毒药物是必要选择。
带状疱疹急性期宜选择高蛋白、高维生素的流质饮食如鱼肉粥、蒸蛋羹，避免海鲜等发物。恢复期可进行太极拳等低强度运动增强免疫力，但需避免出汗浸泡皮损。贴身衣物选择纯棉材质，洗涤时与其他衣物分开处理。病程中保持充足睡眠，焦虑情绪明显时可尝试正念冥想。60岁以上患者建议痊愈后接种重组带状疱疹疫苗。
