坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱狭窄、妊娠压迫、糖尿病神经病变等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式调整、中医针灸等方式缓解。
1、腰椎间盘突出：椎间盘向后突出压迫神经根是常见病因，可能与长期弯腰劳动、久坐不动等因素有关，通常表现为臀部放射性疼痛、下肢麻木等症状。急性期需卧床休息，慢性期可进行牵引治疗。非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症反应。
2、梨状肌综合征：梨状肌痉挛压迫坐骨神经导致，常见于运动损伤或骨盆倾斜。表现为坐位时疼痛加剧、患侧下肢活动受限。热敷配合梨状肌拉伸训练可改善症状，严重者可进行局部封闭治疗。
3、脊柱狭窄：椎管容积减小压迫神经，多见于退行性病变患者。典型症状为间歇性跛行、夜间痛醒。轻症采用硬膜外注射治疗，重症需行椎管减压术或椎间融合术等外科干预。
4、妊娠压迫：增大的子宫机械性压迫神经丛，多发于妊娠晚期。特征为单侧臀部灼痛，分娩后多自行缓解。孕期可通过侧卧体位、骨盆带支撑、温水浴等方法减轻不适。
5、糖尿病神经病变：长期高血糖导致神经缺血变性，属于代谢性病因。表现为双下肢对称性刺痛、感觉异常。需严格控糖配合甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物治疗。
日常应避免久坐久站，每1-2小时变换体位；选择中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕；进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群；饮食注意补充B族维生素和欧米伽3脂肪酸；寒冷季节做好腰腿部保暖。若出现大小便失禁、足下垂等警示症状需立即就医。
