睾丸肿瘤良性与恶性的区别主要体现在生长方式、转移风险、治疗策略及预后等方面。良性肿瘤通常生长缓慢且局限，恶性肿瘤具有侵袭性和转移潜能。
1、生长速度：良性睾丸肿瘤生长缓慢，可能长期保持稳定大小；恶性肿瘤生长迅速，短期内体积明显增大。超声检查显示良性肿瘤边界清晰，恶性肿瘤呈浸润性生长伴血流信号丰富。
2、转移特性：良性肿瘤不会发生转移，如睾丸间质细胞瘤仅局部生长；恶性肿瘤可通过淋巴系统转移至腹膜后淋巴结，或经血行转移至肺、肝等器官。绒毛膜癌早期即可发生远处转移。
3、病理特征：良性肿瘤细胞分化良好，组织结构接近正常组织；恶性肿瘤细胞异型性明显，核分裂象多见。精原细胞瘤可见典型"煎蛋样"细胞排列，胚胎性癌则呈现原始上皮样结构。
4、治疗方案：良性肿瘤多采用睾丸部分切除术或单纯观察；恶性肿瘤需根治性睾丸切除配合腹膜后淋巴结清扫。化疗方案常包含顺铂、依托泊苷、博来霉素三联药物，放疗对精原细胞瘤敏感。
5、预后差异：良性肿瘤术后复发率低于5%，不影响生存期；恶性肿瘤五年生存率随分期下降，Ⅰ期精原细胞瘤达99%，Ⅳ期非精原细胞瘤仅约50%。血清肿瘤标志物如AFP、HCG持续升高提示恶性可能。
日常需定期进行睾丸自检，发现无痛性肿块及时就医。术后建议穿戴阴囊托带减轻肿胀，避免剧烈运动防止伤口裂开。饮食注意补充优质蛋白促进组织修复，适量摄入十字花科蔬菜辅助抗氧化。
