甲亢可能由Graves病、甲状腺结节、垂体病变、碘摄入过量、甲状腺炎等原因引起,通常表现为心悸、体重下降、多汗、易怒、甲状腺肿大等症状。
1、心悸:甲亢患者常出现心率增快、心律不齐等症状,与甲状腺激素刺激心肌细胞有关。日常需避免咖啡因摄入,严重时可使用普萘洛尔等β受体阻滞剂控制心率。
2、体重下降:尽管食欲增加,但代谢亢进导致体重持续减轻。建议采用高热量高蛋白饮食,如牛奶、鸡蛋、坚果等,必要时需进行营养支持治疗。
3、多汗怕热:基础代谢率升高引发体温调节异常。穿着透气衣物,保持环境温度在22-24℃,避免剧烈运动加重出汗症状。
4、情绪波动:甲状腺激素作用于中枢神经系统可导致焦虑、易怒等精神症状。心理疏导配合放松训练有一定缓解作用,严重时需精神科会诊。
5、甲状腺肿:腺体增生可能压迫气管引起呼吸困难。超声检查明确肿大程度,Graves病活动期需服用甲巯咪唑,结节性肿大考虑放射性碘治疗。
患者应定期监测甲状腺功能,限制海带紫菜等高碘食物摄入,选择游泳瑜伽等低强度运动。出现持续性房颤、视力突降或甲状腺危象前兆需立即急诊处理。长期未控制的甲亢可能引发骨质疏松和心力衰竭,规范治疗下多数患者预后良好。