混合痔可能由肛垫下移、静脉曲张、长期便秘、妊娠腹压增高、久坐久站等原因引起，通常表现为便血、肛门肿物脱出、肛门瘙痒、肛门疼痛、黏液分泌等症状。
1、便血：排便时粪便摩擦痔核表面黏膜导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。出血量少时仅厕纸染血，量大时可呈滴落状或喷射状。避免用力排便可减少出血风险，温水坐浴能缓解局部充血。
2、肿物脱出：痔核随排便脱出肛门外，初期可自行回纳，后期需手动推回或持续外翻。脱出物表面可见紫红色静脉团，伴有肛门坠胀感。提肛运动可增强括约肌功能，环形痔疮托能辅助复位。
3、肛门瘙痒：痔核分泌物刺激肛周皮肤引发瘙痒，抓挠会导致皮肤破损和继发感染。保持肛周清洁干燥，使用不含酒精的湿巾清洁，穿纯棉透气内裤减少摩擦。
4、肛门疼痛：血栓性混合痔或嵌顿痔引发剧烈疼痛，呈持续性跳痛或灼痛。非嵌顿期疼痛多为排便时短暂刺痛。疼痛发作时可采取侧卧位减轻压力，冷敷能缓解急性期肿胀。
5、黏液分泌：直肠黏膜受刺激产生黏液，造成肛门潮湿及异味。黏液可能污染内衣，长期刺激导致肛周湿疹。饮食中增加燕麦、苹果等膳食纤维，减少辣椒、酒精等刺激性食物摄入。
混合痔患者需每日摄入30克以上膳食纤维，推荐食用火龙果、芹菜、奇亚籽等食物。避免久坐超过2小时，每小时进行5分钟提肛运动或散步。便后使用智能马桶温水冲洗，睡眠时抬高臀部15厘米改善静脉回流。症状持续加重或出现贫血、嵌顿等情况需及时就医，必要时行吻合器痔上黏膜环切术或血栓剥离术。
