夜间发热白天退热可能与昼夜体温调节差异、感染性疾病活动规律、炎症介质昼夜波动、自主神经功能紊乱、慢性病灶激活等因素有关。症状可通过物理降温、抗感染治疗、非甾体抗炎药应用、神经调节、原发病控制等方式干预。
1、体温节律差异：人体基础体温在下午至夜间自然升高0.3-0.5℃，这种生理性波动可能被误判为病态发热。保持环境温度22-24℃，睡前温水擦浴有助于维持正常体温节律。监测体温需固定每日相同时段对比。
2、感染因素活动：结核分枝杆菌、疟原虫等病原体常呈现夜间增殖特性，导致傍晚后体温升高。结核病可能伴随盗汗、消瘦，疟疾多见寒战高热。异烟肼联合利福平抗结核，青蒿琥酯治疗疟疾可针对性控制感染源。
3、炎症介质波动：肿瘤坏死因子-α、白介素-6等促炎因子在午夜至凌晨分泌达峰，类风湿关节炎、成人Still病等自身免疫疾病常见该规律。布洛芬、塞来昔布等药物睡前服用能更好抑制炎症反应。
4、植物神经失调：更年期女性或长期应激者易出现交感-迷走神经失衡，夜间副交感兴奋导致微循环障碍。谷维素调节自主神经，配合冥想训练可改善睡眠期间的体温调节功能。
5、慢性病灶激活：隐匿性鼻窦炎、慢性胆囊炎等病灶在平卧体位时引流不畅，夜间细菌繁殖加速。鼻窦炎多伴晨起头痛，胆囊炎常见右肩放射痛。阿莫西林克拉维酸、头孢克洛等抗生素需足疗程使用。
每日保证1500ml饮水促进代谢废物排出，选择莲子百合粥等滋阴膳食有助于稳定体温。进行八段锦等舒缓运动可增强自主神经调节能力，持续一周夜间发热需排查血常规、C反应蛋白等炎症指标。
