引导组织再生术是通过生物材料屏障选择性引导牙周组织细胞生长的手术方法，临床常用于牙周炎骨缺损修复。该过程需严格遵循无菌原则，包含牙周清创、屏障膜放置、缝合固定等关键步骤。
1、术前评估：通过口腔检查、影像学评估确定骨缺损范围及适应症，排除全身禁忌症如未控制的糖尿病。术前需进行全口洁治控制炎症，使用氯己定含漱液减少口腔菌群。
2、清创处理：采用龈下刮治彻底清除病变牙骨质及肉芽组织，使用EDTA凝胶进行根面处理促进成纤维细胞附着。骨缺损区需修整成稳定形态，生理盐水反复冲洗术区。
3、屏障膜放置：根据缺损形态修剪胶原膜或聚四氟乙烯膜，完全覆盖骨缺损并延伸至健康骨组织2-3mm。膜材料需紧密贴合根面，与龈瓣保留1mm间隙供血供通过。
4、缝合固定：采用悬吊缝合技术固定屏障膜，龈瓣冠向复位完全覆盖膜材料。可配合使用可吸收缝线减少拆线创伤，必要时使用钛钉加强固定稳定性。
5、术后护理：术后2周避免术区咀嚼，持续使用氯己定含漱。6-8周后复诊评估愈合情况，屏障膜通常4-6个月降解，骨组织再生需6-12个月完成。
术后需维持低糖饮食避免伤口感染，推荐摄入高蛋白食物如鱼类、乳制品促进组织修复。恢复期避免剧烈运动防止创口撕裂，戒烟戒酒保障组织再生微环境。定期牙周维护包括专业清洁、菌斑控制可延长手术效果，建议每3个月复查牙周状况。
