蛀牙可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、拔牙、牙冠修复等方式治疗。蛀牙通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质损伤、细菌感染、牙齿排列不齐等原因引起。
1、补牙:龋齿早期可采用复合树脂或玻璃离子材料充填缺损部位,操作时需彻底清除腐质并消毒窝洞。适用于浅龋或中龋未伤及牙髓的情况,治疗后需避免患侧咀嚼硬物24小时。
2、根管治疗:当龋坏波及牙髓引发疼痛时,需清除感染牙髓并用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗分2-3次完成,术后可能出现短暂咬合不适,需配合使用氯己定含漱液维护口腔卫生。
3、嵌体修复:对于大面积缺损但牙根完好的磨牙,可采用黄金或全瓷嵌体修复。相比普通补牙更能恢复咬合功能,制作需取模并分两次就诊,日常需使用牙线清洁修复体边缘。
4、拔牙:严重龋坏导致牙体碎裂或根尖病变时需拔除患牙。可能与长期忽视治疗或全身性疾病有关,常伴随牙龈脓肿、牙齿松动等症状。术后需咬棉球止血40分钟,24小时内禁止漱口。
5、牙冠修复:根管治疗后的牙齿建议全冠保护,氧化锆全瓷冠兼具强度与美观性。修复前需制备牙体并取模,佩戴后应每年检查冠边缘密合度,避免用修复牙咬开瓶盖等硬物。
日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,限制碳酸饮料摄入频率,餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。每半年接受专业洁牙及涂氟处理,儿童可考虑窝沟封闭预防恒牙龋坏。出现冷热刺激痛或夜间自发痛时应及时就诊,避免炎症扩散引发颌面部感染。