我国是肝癌发病大国，且由于早期症状往往隐匿不明，多数患者察觉身体异样前往就医时，病情已然进展至中晚期，由于肿瘤较大、余肝不足、或者存在多处转移灶等无法手术。因此，长期以来，针对中晚期肝癌患者，缺乏行之有效的治疗方法，这无疑给患者及其家庭带来了沉重的打击，不少患者感觉仿佛被 “宣判了死刑”，陷入深深的绝望与无助之中。
直至2021年9月，一道曙光划破了肝癌治疗的阴霾。中国工程院院士、清华大学临床医学院院长、肝胆外科和肝脏移植专家董家鸿教授与其团队在海南博螯超级医院顺利完成了我国内地首例“钇90树脂微球手术”，让一位晚期肝癌患者最终获得治愈，意味着钇90在肝癌治疗中的突破，更为我国肝癌转化治疗开辟了全新的思路。
钇90树脂微球治疗技术究竟有何独特之处？
钇90树脂微球治疗是一种创新性的肝癌治疗手段。其原理是通过血管介入的方式将含有钇[90Y]的树脂微球精确输注至肝脏肿瘤部位，利用其发射的高能量纯β射线对肿瘤细胞进行精准照射，射线平均穿透距离仅2.5毫米，辐射范围小，能够最大限度地减少对周围正常肝组织的损伤，降低治疗过程中的副作用。
钇90治疗在肝恶性肿瘤的适应人群非常广泛，目前包括但不限于：
（1）针对高复发风险的可切除人群，可应用新辅助治疗降低复发风险；
（2）中晚期患者可以用钇-90进行缩瘤降期、增大余肝，争取根治性手术治愈、移植肝脏的机会；
（3）对于不愿意外科切除的患者，也能进行放射性肝段消融，达到等同根治性手术的效果。
另外，钇90也是治疗结直肠癌肝转移、转移性神经内分泌肿瘤等转移性肝肿瘤的有效方法，患者可根据自身情况选择钇90治疗。所有患者在接受钇90治疗之前均需要经过严格的筛选，只有通过评估的患者才能接受治疗。
相比其他传统治疗方式，钇90树脂微球治疗展现出诸多优势。它能够缩小肿瘤体积，为后续的根治性手术创造条件；同时，它还能够增大余肝体积，提高患者的肝功能储备。另外，门静脉癌栓是肝癌的常见并发症，钇90树脂微球治疗对于门静脉癌栓也具有一定的治疗效果。此外，该疗法周期短，不良反应少，对患者体能状态影响小，患者生活质量良好。因此，对于那些肿瘤体积较大、无法满足手术切除条件的肝癌患者来说，钇90树脂微球治疗无疑是一个值得考虑的治疗选择。
然而，一项新技术的广泛应用，除了关注其卓越的疗效外，价格因素也不容忽视。
钇90价格目前主要的花费在于药品价格，并且需要非常专业的介入放射科医生进行操作，全国可开展这项技术的医院约50余家。目前，我国获批的易甘泰®钇[90Y]微球注射液尚未纳入医保，但治疗费用部分商业医疗险可实现报销100%，有些地区的惠民保则实现部分报销！例如：
城市定制型商业补充医疗保险（惠民保）：
北京普惠健康保：北京普惠健康保是政府指导的商业补充医疗险，对钇[90Y]治疗有一定的报销政策。虽然具体报销比例可能会根据不同情况有所差异，但对于患者来说能在一定程度上减轻经济负担。
成都惠蓉保：在成都，惠民保也将钇90治疗纳入了报销范围。只要符合成都惠蓉保的参保条件，患者在进行钇90治疗后可以按规定申请报销。
特定的商业健康险：
中高端医疗险会将钇90治疗作为一种特殊的治疗手段纳入保障范围。部分百万医疗也可报销。但具体的保障条款和报销比例需要根据不同的保险产品来确定。
从最初的“宣判死刑”到如今有了治愈的可能，钇 90 树脂微球治疗技术的出现，无疑为我国肝癌治疗领域带来了革命性的变化。未来，随着技术的不断进步和医保政策的逐步完善，相信会有更多的患者能够受益于这一创新性的治疗手段。
