心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、高血压、糖尿病等因素引起，可通过药物溶栓、支架植入、搭桥手术、生活方式调整、危险因素控制等方式治疗。
1、动脉硬化：
冠状动脉粥样硬化是心肌梗死最常见的病理基础。长期高脂饮食、吸烟等因素导致脂质在血管内膜沉积，形成斑块使管腔狭窄。斑块破裂时诱发血小板聚集，可能完全阻塞血管。控制血脂需减少动物内脏摄入，增加深海鱼类等富含Omega-3的食物。
2、血栓形成：
血管内皮损伤后激活凝血系统，血小板聚集形成血栓可能突然堵塞冠状动脉。这与血液高凝状态有关，常见于长期服用避孕药、遗传性抗磷脂抗体综合征患者。阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物能预防血栓扩大。
3、血管痉挛：
冠状动脉持续痉挛可能导致心肌供血中断，常见于吸烟、寒冷刺激或精神应激状态下。痉挛可能与血管内皮功能紊乱相关，硝酸甘油、钙通道阻滞剂如地尔硫卓能缓解症状。戒烟和避免极端温度变化是关键预防措施。
4、高血压：
长期未控制的高血压可能加速动脉硬化进程，增加心脏后负荷。血压超过140/90mmHg时，血管壁承受的剪切力可能损伤内皮细胞。这与钠盐摄入过量、肥胖等因素有关，表现为头痛、眩晕等症状。氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物能有效控制血压。
5、糖代谢异常：
糖尿病患者的胰岛素抵抗状态可能促进血管炎症反应，血糖超过7.0mmol/L时糖基化终产物沉积在血管壁。这与缺乏运动、精制碳水摄入过多有关，典型症状包括多饮多尿。二甲双胍、西格列汀、胰岛素等药物配合有氧运动可改善代谢。
每日摄入300克深色蔬菜和200克低糖水果有助于抗氧化，每周进行150分钟快走或游泳等有氧运动。监测血压血糖数据，避免情绪剧烈波动。出现持续胸痛超过20分钟时需立即呼叫急救，黄金救治时间为发病后120分钟内。
