肺部小结节通常无明显症状，多数在体检时偶然发现，部分患者可能出现咳嗽、胸痛、痰中带血等非特异性表现。
1、无症状表现：
约80%的肺部小结节无任何临床症状，尤其直径小于5毫米的微小结节。这类结节多为良性病变，如陈旧性炎症瘢痕或钙化灶，通常通过定期CT随访观察即可。
2、咳嗽症状：
结节靠近支气管时可能刺激气道，引发干咳或少量白痰。咳嗽多呈阵发性，与体位变化无关，需与感冒后咳嗽鉴别。若持续超过2周，建议完善支气管镜检查。
3、胸痛不适：
胸膜受累时可出现针刺样胸痛，深呼吸时加重。疼痛多局限在单侧，与肋间神经痛不同，不会放射至肩背部。需警惕合并胸膜增厚或胸腔积液的情况。
4、痰中带血：
结节侵蚀小血管可能导致痰中带血丝，出血量通常少于5毫升/天。该症状可能与支气管扩张、肺结核等疾病相关，需进行痰液细胞学检查排除恶性可能。
5、伴随症状：
恶性结节可能出现体重下降、夜间盗汗等全身症状。肺腺癌相关结节可能伴随杵状指表现，小细胞癌可能引发抗利尿激素异常分泌综合征。这些症状需结合肿瘤标志物进一步评估。
发现肺部小结节后建议每3-6个月复查低剂量CT，观察期内可适当增加富含维生素C的柑橘类水果和十字花科蔬菜摄入，避免吸烟及二手烟暴露。适度进行有氧运动如快走、游泳等有助于改善肺功能，但应避免剧烈运动导致气胸风险。日常注意监测体温变化和痰液性状，若出现持续发热或痰量增多需及时就诊。
