通常情况下，女人四十五岁睡眠不好，可采用饮食调理、适当休息、药物治疗等方式进行调整。具体分析如下：
1.饮食调理：若四十五岁的女人长期食用辣椒、洋葱等辛辣刺激的食物，可能会导致上火，从而影响睡眠质量。建议及时调整饮食结构，以清淡饮食为主。
2.适当休息：若女人长期过度劳累，可能会影响睡眠质量，使其出现难以入睡、易醒等症状，建议女人劳逸结合，保证充足的睡眠。
3.药物治疗：若女人患有阴虚火旺，也可能会出现睡眠质量下降的症状，可遵医嘱使用知柏地黄丸、天王补心丹、杞菊地黄丸等药物进行治疗。
除以上相对常见的调理方式外，还有其他的可能性调理方式，比如针灸治疗、推拿、理疗等。建议女人及时就医，对症治疗。
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