牙龈出血可通过口腔科、牙周病科、血液科、内分泌科、中医科等科室诊疗。牙龈出血通常由牙周疾病、全身性疾病、药物因素、激素变化、口腔护理不当等原因引起。
1、口腔科：牙龈出血多与牙龈炎、牙结石刺激有关。口腔科医生会进行洁治术清除牙结石，配合氯己定含漱液控制炎症，日常建议使用软毛牙刷和巴氏刷牙法。
2、牙周病科：中重度牙周炎可能导致牙龈自发性出血。治疗包括龈下刮治、根面平整等牙周基础治疗，严重者需接受牙龈翻瓣手术，辅以多西环素等抗生素治疗。
3、血液科：白血病、血小板减少等血液病常表现为牙龈渗血。需完善血常规、凝血功能检查，针对原发病采用输血、血小板生成素等治疗，禁用阿司匹林类药物。
4、内分泌科：糖尿病患者易发牙龈肿胀出血。控制血糖是根本措施，推荐糖化血红蛋白维持在7%以下，同时需加强牙周维护治疗。
5、中医科：胃火上炎型牙龈出血可选用清胃散加减，肾阴虚型适用知柏地黄丸。针灸选取合谷、内庭等穴位，配合金银花、蒲公英等中药漱口。
牙龈出血患者应增加维生素C摄入，如猕猴桃、鲜枣；避免过硬食物刺激；选择含氟牙膏配合牙线清洁；妊娠期女性需加强钙质补充；长期服用抗凝药者需定期监测INR值。出血持续超过1周或伴随发热、皮下瘀斑时需立即就医排查血液系统疾病。
