孕妇糖尿病筛检通常在妊娠24-28周进行，具体时间可能因个体风险因素调整。妊娠期糖尿病筛查对母婴健康至关重要，早期发现有助于及时干预。
1、孕早期评估：孕前已存在肥胖、家族糖尿病史等高危因素的孕妇，建议首次产检时进行空腹血糖检测。若结果异常需进一步做口服葡萄糖耐量试验。
2、常规筛查期：多数孕妇选择24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验。该时段胎盘激素分泌达峰值，能准确反映胰岛素抵抗情况。
3、高危人群筛查：具有多囊卵巢综合征、既往巨大儿分娩史的孕妇，可能需在16周提前筛查。这类人群建议每4周监测一次餐后血糖。
4、诊断标准确认：筛查阳性者需3日内复测空腹血糖及糖化血红蛋白。两次空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小时血糖≥10.0mmol/L可确诊。
5、晚期监测管理：确诊孕妇需每周监测血糖曲线，孕32周后增加胎心监护频率。通过动态观察预防胎儿过度生长或羊水过多。
孕妇应保持每日30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步，饮食采用低升糖指数搭配，优先选择糙米、燕麦等全谷物，搭配清蒸鱼、水煮蔬菜等优质蛋白和高纤维食物。血糖监测需涵盖空腹、三餐前后及睡前共7个时间点，发现异常及时就医调整控糖方案。
