甲状腺功能异常可能表现为代谢紊乱、神经兴奋性改变、体表特征变化、心血管症状、消化系统功能失调。具体症状因甲状腺激素分泌过多或不足呈现显著差异。
1、代谢异常：甲状腺激素水平升高时基础代谢率增加，患者出现怕热多汗、食欲亢进但体重下降；激素不足时代谢减缓，表现为畏寒少汗、食欲减退伴体重增加。皮肤可能呈现激素过多时的潮湿温暖或激素缺乏时的干燥粗糙。
2、神经系统症状：甲亢患者易出现情绪不稳、焦虑失眠、手部细微震颤；甲减则伴随反应迟钝、记忆力减退、嗜睡抑郁。儿童期甲减可能影响智力发育和骨骼生长。
3、颈部体征：甲状腺肿大可触及随吞咽移动的包块，严重者出现压迫症状如吞咽困难、声音嘶哑。格雷夫斯病特有体征包括眼球突出、眼睑退缩，甲减患者可能出现颜面浮肿。
4、心血管表现：甲状腺激素过量导致心动过速、心律失常甚至房颤，血压呈现收缩压升高；激素缺乏时心率减慢、心音低钝，可能引发高脂血症和动脉粥样硬化。
5、消化系统变化：甲亢常见排便次数增多甚至腹泻，肠蠕动加快；甲减患者易出现腹胀便秘，严重者发生麻痹性肠梗阻。肝功能指标可能出现异常。
日常需注意含碘食物的适量摄入，海带紫菜等海产品每周食用2-3次即可满足需求。运动选择太极拳、散步等中低强度项目，避免甲亢患者剧烈运动诱发心慌。定期监测甲状腺激素水平，超声检查有助于发现结构异常。出现持续心悸、明显体重波动或颈部肿块应及时内分泌科就诊，妊娠期女性更需严格监控甲状腺功能。
