脸上又疼又痒还脱皮可能与皮肤屏障受损、接触性皮炎、脂溢性皮炎、真菌感染、日光性皮炎等因素有关，可通过保湿修复、抗炎治疗、抗真菌药物、防晒护理等方式缓解。
1、皮肤屏障受损：频繁清洁或使用刺激性护肤品会破坏角质层，导致锁水能力下降。建议选用含神经酰胺、角鲨烷的保湿霜，避免过度去角质。冷敷可缓解灼热感，脱皮期间暂停使用功效型护肤品。
2、接触性皮炎：接触化妆品、金属饰品等致敏物后，局部出现红斑伴瘙痒。发病与IV型超敏反应有关，表现为边界清晰的红斑、丘疹。外用氢化可的松乳膏减轻炎症，口服氯雷他定缓解瘙痒，需排查并远离过敏原。
3、脂溢性皮炎：马拉色菌过度繁殖诱发头面部鳞屑性红斑，好发于眉弓、鼻翼等皮脂腺丰富区。酮康唑洗剂清洗患处，每周2-3次；短期使用吡美莫司乳膏控制炎症，避免抓挠导致继发感染。
4、真菌感染：皮肤癣菌侵犯角质层引起环状红斑，边缘隆起伴脱屑。取皮屑镜检可见菌丝，特比萘芬乳膏每日涂抹2次，联用硫磺皂清洁。避免与他人共用毛巾，足癣患者需同步治疗防止交叉感染。
5、日光性皮炎：紫外线导致真皮血管扩张，出现灼痛性水肿。急性期用炉甘石洗剂镇静，口服布洛芬缓解疼痛。长期需选择SPF30+广谱防晒霜，戴宽檐帽加强物理遮挡，避免10-16点紫外线高峰期外出。
日常增加维生素B族和锌的摄入有助于皮损修复，选择无香料氨基酸洁面减少刺激。若症状持续加重或出现脓性渗出，需皮肤科就诊排除红斑狼疮等免疫性疾病。外出时采用硬防晒伞/口罩配合低敏防晒霜，避免冷热交替刺激加重血管反应。
