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美尼尔氏症可通过倍他司汀、利尿剂、糖皮质激素等药物缓解症状。该病可能与内淋巴积水、自主神经功能紊乱等因素有关,通常表现为眩晕、耳鸣、听力下降等症状。

1、倍他司汀:作为组胺H3受体拮抗剂,能改善内耳微循环,减轻膜迷路积水。可缓解旋转性眩晕发作频率,对伴随的恶心呕吐有抑制作用用药期间需监测肝功能,避免与抗组胺药联用。

泼尼松

泼尼松 生产厂家:华中药业股份有限公司 功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。 用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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2、利尿剂:氢氯噻嗪或呋塞米通过促进水钠排泄,降低内淋巴压力。适用于发作期水肿明显者,长期使用需注意电解质紊乱风险,建议联合补钾饮食如香蕉、橙汁。

3、糖皮质激素:泼尼松口服或地塞米松鼓室注射可抑制免疫反应,减轻内耳炎症。急性期短期使用能快速控制眩晕,疗程不超过2周,糖尿病患者需加强血糖监测。

4、前庭抑制剂:异丙嗪或地芬尼多通过阻断前庭神经传导,缓解急性眩晕发作。适用于频繁呕吐患者,但可能加重嗜睡副作用,驾驶或高空作业前禁用。

5、营养神经药物:甲钴胺联合银杏叶提取物可促进内耳神经修复,改善耳鸣及耳闷胀感。需持续用药3个月以上,配合高压氧治疗可增强疗效

日常需限制钠盐摄入每日不超过3克,避免咖啡因及酒精刺激。发作期保持侧卧防误吸,康复期进行Brandt-Daroff前庭康复训练。眩晕持续超过24小时或出现意识障碍需急诊排除脑血管意外。

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