硅油取出术属于眼科三级手术，需由副主任医师及以上职称医生主刀，在具备相应资质的医疗机构开展。该手术涉及玻璃体腔操作，技术难度和风险高于常规白内障手术。
1、手术分级标准：根据医疗机构手术分级管理办法，三级手术指技术难度较大、过程较复杂、风险度较大的手术。硅油取出需在显微镜下精细操作，避免损伤视网膜或引发出血，符合三级手术特征。
2、手术适应症：硅油取出通常用于视网膜复位术后3-6个月，需通过B超检查确认视网膜完全复位。过早取出可能导致视网膜再脱离，过晚可能引发硅油乳化并发症。
3、术前评估要点：需完善眼压测量、角膜内皮计数、OCT检查。合并青光眼或角膜病变者需谨慎，眼压超过25mmHg时应先降压处理。
4、术中关键技术：采用23G/25G微创切口，先抽取乳化硅油再冲洗残留。若发现视网膜新裂孔需立即激光封堵，必要时联合气液交换。
5、术后管理重点：术后需保持俯卧位1-2周，监测眼压和角膜情况。约15%患者可能出现暂时性高眼压，可选用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素等药物控制。
术后三个月内避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查眼底。饮食建议增加深色蔬菜和深海鱼类摄入，补充叶黄素和ω-3脂肪酸有助于视网膜修复。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免低头动作。若出现突发视力下降、眼痛需立即返院检查。
