结肠癌患者可通过肠内营养治疗改善营养状况，肠内营养治疗适用于多数结肠癌患者。肠内营养治疗可能由术后恢复、消化功能受损、化疗副作用、肿瘤消耗、肠道梗阻等因素引起。
1、术后恢复：结肠癌术后早期肠内营养可促进肠道功能恢复，降低感染风险。选择短肽型或整蛋白型肠内营养制剂，逐步过渡至正常饮食。避免高脂高纤维食物刺激吻合口。
2、消化功能受损：肿瘤可能影响消化吸收，导致营养不良。采用低渣型肠内营养配方，分次缓慢输注。监测体重、白蛋白等指标，必要时补充胰酶制剂。
3、化疗副作用：化疗引起的恶心呕吐影响进食。使用常温流质营养剂，添加谷氨酰胺保护肠黏膜。少量多餐，避免空腹接受化疗。
4、肿瘤消耗：癌性恶病质需高蛋白高热量营养支持。选择肿瘤专用型配方，富含ω-3脂肪酸。联合口服营养补充剂，每日热量摄入需达30-35kcal/kg。
5、肠道梗阻：不完全梗阻时可尝试低残渣营养液。完全梗阻需禁食并考虑肠外营养。评估梗阻部位后，可尝试放置肠梗阻导管减压。
结肠癌患者实施肠内营养需个体化调整配方与输注速度，优先选择鼻肠管或空肠造瘘途径。日常搭配低脂高蛋白饮食如蒸蛋羹、龙利鱼，配合柔和的腹部按摩促进蠕动。营养治疗期间定期复查血常规、肝肾功能，每两周进行营养风险筛查。出现腹胀腹泻时及时调整输注速度与温度，必要时咨询临床营养师优化方案。
